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과거에는 부인들에게 장조증(藏燥證)이라는 병증이 있었는데, 이는 일종의 우울증이었다. 이때는 감초, 부소맥(浮小麥)이라고 하는 밀쭉정이, 대추 등 흔한 약재로 구성된 감맥대조탕(甘麥大棗湯)이 효과적이었다. 챗GPT에 의한 AI생성 이미지.



먼 옛날 마을 어귀에 사는 한 부인이 이유도 모르게 깊은 슬픔에 잠기기 시작했다. 마을 사람들은 ‘무슨 일이 생겼구나’ 하며 대수롭지 광주신용보증재단 않게 여겼다. 그러나 부인의 울음은 날이 갈수록 깊어졌고, 하품과 기지개를 수없이 반복하더니 급기야 말없이 앉아 멍하니 창밖만 바라보았다.

급기야 마을 사람들은 “부인께서 사수(邪祟)를 입으신 게 분명하네.” 혹은 “귀신이 붙은 거 아니오? 그렇다면 굿이라도 올려야 하지 않겠소?”라고 수군거렸다. 사수란 과거에 귀신이 전세보험 나 외부 재앙 탓으로 여겼던 단어다.
가족들은 굿을 했고 집 안은 연기와 북소리로 가득 찼다. 하지만 부인의 울음은 멎지 않았다. 부인의 울음은 오히려 점점 깊어졌다. 부인은 밥도 먹지 않고, 잠도 자지 않은 채, 자주 하품하며 날이면 날마다 멍하니 허공을 응시할 뿐이었다.
부인의 가족은 끝내 명의로 소문난 한 의원을 국민은행 신용등급 찾아 나섰다. 그날 저녁, 의원은 초가집 안으로 들어서며 조용히 부인의 맥을 짚었다. 잠시 침묵이 흘렀다. 의원이 “이건 장조증(藏燥證)이오.”라고 말하자 가족들은 어리둥절했다.
의원은 “장조란, 마치 귀신에 씐 듯 슬픔이 복받쳐 울고 싶고, 자주 하품하고 기지개를 켜는 증이오. 마음이 조잡하고 기운이 허해서 생긴 것이지 귀신 때문이 카드연체신용불량자 아니오.”라고 했다.
의원은 가족들을 모두 밖으로 나가게 한 후, 부인에게 지금까지 있었던 이야기를 모두 하도록 했다. 부인은 울면서 넋두리하듯이 의원에게 한참을 이야기했다. 의원은 아무 말 없이 듣고만 있었다. 그러면서 부인의 등을 토닥토닥거렸다. 부인의 울음소리는 더욱더 커졌다.
의원은 이어서 부인의 손목에 있는 인천시 신문혈과 영도혈, 손바닥의 소부혈에 침을 놓았다.
그리고서는 가족들을 들어오게 한 후 약방문을 적었다. ‘감초 한 냥, 부드럽게 볶은 부소맥(浮小麥) 세 홉, 대추 일곱 개’가 처방이었다.
의원은 “이것은 바로 감맥대조탕(甘麥大棗湯)이오. 하루에 한 첩씩, 온기로 복용하게 하시오. 부인은 마음의 병이요. 힘든 일이 있다면 털어놓고 이해해 주도록 노력하시오.”라고 했다.
진료를 마친 의원이 대문을 나서자, 곁을 따르던 제자가 물었다. “스승님, 장조증이란 도대체 무엇입니까? 도대체 어찌하여 그 단순한 약이 이토록 효험이 있습니까?” 그러자 의원은 빙그레 웃으며 대답했다. “이 부인은 마음이 허하고 기운이 막혀서 생긴 병이다. 하품은 기운이 막혔다는 신호고 울음은 심(心)이 허해졌다는 증거가 된다. 이는 곧 심기(心氣)와 간기(肝氣)의 실조 증상인 것이다. 이때는 감맥대조탕이 적방이다.”라고 설명했다.
그날 밤, 부인은 감맥대조탕을 한 사발 마셨고, 사흘 만에 울음을 그쳤다.
감맥대조탕(甘麥大棗湯)은 감초, 부소맥(浮小麥), 대추 등 단출한 세 가지 약재지만 그 안엔 허한 마음을 어루만지는 치유의 힘이 담겨 있다.
감초는 부드럽고 완만한 약성으로 긴장된 신경계를 진정시키는 작용을 한다. 그리고 부소맥(浮小麥)은 기운을 북돋고 진액을 생하게 하여, 마음이 마르고 번조한 상태를 해소한다. 또한 대추는 불안 초조하고 허약해진 심혈을 안정시키며 정서적 위안과 안정감을 유도한다.
참고로 부소맥은 도곡하지 않은 소맥(小麥, 밀)을 물에 넣었을 때 물 위로 뜨는 미성숙 알곡을 약용하는 것이다. 물에 떠서 부소맥이라고 했고, 보통 볶아 사용한다. 한의서에 보면 마음을 편하게 하고 식은 땀을 그치게 하며 가슴이 허번(虛煩)하여 잠들지 못하는 것과 심장이 벌렁거리는 증상에 쓴다고 했다.
그러나 부소맥은 우리가 흔하게 먹는 밀가루와는 다르다. 밀가루는 단지 정제 탄수화물로서 혈당을 올리고 도파민 반응을 유도해서 일시적으로 우울감 해소에 도움이 되는 것 같지만 이것은 일종의 학습효과로 반복되면 중독성으로 인해서 더욱 우울해진다.
빵을 예로 들면 우울했을 때 빵을 먹고 혈당이 오르면서 세로토닌이 증가해서 기분이 좋아졌다가 이후 혈당이 떨어지면 다시 우울해지면서 더욱 피로해지고 다시 빵을 찾는 악순환에 빠진다.
감맥대조탕은 현대 의학적 관점에서도 불안감 해소, 감정 안정, 자율신경계 조절, 혈압 안정, 불면증과 우울증을 완화하는데 효과가 있다는 연구결과들이 있다.
부인은 처음으로 하품 없이 깊은 잠을 이루었다. 가족들도 부인의 마음을 잘 살폈다.
한 번은 마을의 대감댁에서 급히 의원의 약방에 사람을 보냈다. “의원님, 대감댁의 애기 마님이 하루아침에 말을 잃고 정신을 놓았습니다. 부디 살펴주십시오.”라고 했다.
의원은 곧장 달려갔다. 애기 마님은 혼절한 채 숨소리만 남아 있었다. 눈꺼풀은 떨리고 손은 덜덜 떨렸다. 진맥을 해본 의원은 눈을 감고 고개를 끄덕였다.
의원은 나지막하게 “맥이 불규칙하며, 빠르고 엉켜있다. 현맥(弦脈)이구나. 이는 깊은 상심이 간기(肝氣)를 흔들었기 때문이구나.”라고 했다.
곁에서 이를 지켜보던 여종이 조용히 입을 열었다. “사실, 마님의 서방님이 관직을 따라 먼 지방으로 갔는데, 거기서 기생과 정을 나누고 있다 합니다. 그 얘기를 들은 이후로 마님이 밥도 안 먹고 울기만 하셨습니다.”라고 하는 것이다.
여종의 이야기를 들은 의원은 갑자기 목소리를 높였다. “내가 오늘 애기 마님의 서방님을 관청의 약방에서 보았소이다. 그 서방은 약을 지어 보내며 이르기를, 집안 사정이 급해 곧 돌아온다 했소이다.”라고 하는 것이다.
그러고는 의원은 “이건 서방께서 보내신 약재요.”라고 하면서 감맥대조탕 세 첩을 건넸다. 그 말을 듣자 애기 마님의 눈꺼풀이 떨리고 입술이 미세하게 움직였다.
대감집을 나온 이후 제자가 “스승님, 애기 마님의 서방을 본 것이 정말이십니까? 그리고 그 감맥대조탕은 제가 약방에서 조제해 온 것이 아닙니까”하고 의아해했다.
그러자 의원은 “허허, 나는 먼저 병자의 심경(心經)을 흔들어 희기(喜氣)를 터뜨리고 그 다음 약으로 간기(肝氣)를 풀어주고자 했을 뿐이다. ‘욕치기신하려면 선치기심하라’는 말도 있지 않느냐? 병은 마음에서 시작되었기에 먼저 그 마음을 다스린 것이다.”라고 했다.
‘욕치기신(欲治其身)하려면 선치기심(先治其心)하라’는 ‘몸의 병을 치료하고자 하면 먼저 그 마음을 다스려야 한다’는 의미다.
그날 밤 부인은 감맥대조탕 처방을 달여서 마셨다. 다음날 아침에는 미음을 먹기 시작했고, 다시는 울지 않았다. 다행히도 며칠 후 서방도 와서 다시 화목함을 이루었다.
이후에도 의원은 감맥대조탕으로 부인들의 장조증을 여럿 치료했다. 한번은 어떤 과부가 열병처럼 앓고 있었고, 음문(陰門)이 가렵고 때때로 욕설을 하면서 망언을 내뱉었다. 의원은 시호억간탕과 연근즙을 먼저 투약한 후, 불면과 허한(虛汗)이 남아 감맥대조탕과 온담탕을 합하여 마침내 완쾌되었다.
또 한번은 밤낮으로 정신을 잃고 망상에 시달리던 부인에게 심풍(心風)을 가라앉히고자 주사안신환과 감맥대조탕을 병용처방하였다. 부인은 열흘 만에 제정신으로 되돌아왔다. 이처럼 감맥대조탕은 부인들의 다양한 장조증을 치료하는데, 효과적으로 사용되었다.
마음을 메마르게 만드는 병, ‘장조(藏燥)’는 곧 현대의 우울증이었다. 장조증은 마음이 아픈 병이었다. 그리고 그 치료는 먼저 그 마음을 이해하는 데서 시작되었다.
* 제목의 ○○○은 ‘우울증’입니다.


오늘의 본초여담 이야기 출처

<동의보감> ○ 藏燥證. 婦人藏燥, 悲傷欲哭, 象如神靈所作, 數欠伸, 甘麥大棗湯主之. 有自哭自笑者, 紅棗燒存性, 米飮調服. (장조증. 부인의 장조증이란 귀신에 홀린 것처럼 슬퍼하여 울려고 하고 자주 하품하고 기지개를 켜는 것이다. 감맥대조탕을 주로 쓴다. 혼자 울거나 웃을 때는 붉은 대추를 약성이 남게 태워 미음에 타서 먹는다.)
○ 鄕里有一婦人, 數欠, 無故悲泣不止, 或謂之有祟, 祈禳請禱, 皆不應. 予急治甘麥大棗湯, 服三貼而愈. (마을에 어떤 부인이 있었는데 자주 하품하고 공연히 슬퍼하여 울음이 멎지 않았다. 어떤 사람이 사수라고 여겨 재앙을 물리치는 제사를 지내고 기도하였으나 모두 낫지 않았다. 내가 급히 감맥대조탕으로 치료하였다. 3첩을 먹고 나았다.)
○ 甘麥大棗湯. 甘草 一兩, 小麥 三合, 大棗 七枚. 右剉作一貼, 水二升煎至一升, 溫服. 産前産後, 皆可用. (감맥대조탕. 감초 1냥, 밀 3홉, 대추 7개를 썰어 1첩으로 하여 물 2되에 1되가 남을 때까지 달여 따뜻할 때 먹는다. 산전이나 산후에 모두 쓸 수 있다.)
○ 浮小麥. 養心, 同大棗煎, 止盜汗. 治大小人骨蒸肌熱, 婦人勞熱. 微炒用之. (부소맥/밀쭉정이. 심을 길러주니. 대추와 함께 달이면 도한을 멎게 한다. 어른과 아이의 골증열이나 피부의 열감, 부인의 허로로 인한 열을 치료한다. 약간 볶아서 쓴다.)
<상한경험방> ○ 一宰相家年少婦人, 昏窒不省, 諸醫不敢用藥. 召我診之, 脈無倫次而甚促結. 余問: "有何思故?" 傍人秘言: "病祟於新郎病, 在其親任所, 其所眄妓, 久不來故, 癈食呻痛, 仍至此症." 余高聲曰: "某卽今日, 余逢着於某防藥科中, 謂有衙中憂患, 今當製藥送之, 卽來娉家云耳." 仍以甘麥大棗湯三貼, 其病得差. 此欲先醒心經, 發出喜氣, 以散虛痰之心, 繼以湯藥, 緩肝氣之衝也. (어떤 대감집의 나이 어린 부인이 혼절하여 인사불성이 되니, 여러 의원들이 감히 약을 쓰지 못하였다. 나를 부르기에 진맥을 해보니, 맥이 불규칙적이면서 매우 빠르고하고 결하였다. 내가 “누구를 그리워해서 입니까?” 물으니, 곁에 있던 사람이 몰래 “이 병은 신랑에게서 빌미가 된 병입니다. 그는 부친이 부임한 곳에 있는데 그곳에서 기생과 정을 통해 오랫동안 돌아오지 않아서 부인이 식음을 전폐하고 신음하며 고통스러워하더니 이러한 증세에까지 이르게 되었습니다.” 하였다. 내가 소리를 높여 “아무개를 오늘 내가 모 지역의 약과에서 뵈었는데, 관아에 우환이 있어 지금 당장은 약만 지어 보내지만 곧 집에 돌아올 것이라 하더이다.” 하고는, 감맥대조탕 3첩을 썼더니 그 병이 나았다. 이것은 먼저 심경을 일깨우고 기쁜 기운을 터뜨려 심의 허담을 흩어버린 뒤, 이어서 탕약으로 간기가 치받는 것을 이완시켜 준 것이었다.)
○ 一婦人晝夜昏塞, 醒則邪思妄念, 一身動搖, 氣血若存若無. 余診之, 六脈不疏不數無倫次. 此肝心經風邪, 朱砂安神丸各一戔, 合甘麥大棗湯, 日再服十貼而安. (어떤 부인이 밤낮으로 혼절하였는데, 깨어나면 삿되고 망령된 생각을 하며 온몸을 흔들었으며 기혈이 있는 듯 없는 듯하였다. 내가 진맥을 해보니, 육맥이 소하지도 않고 삭하지도 않으면서 불규칙적이었다. 이는 간경과 심경의 풍사이니, 주사안신환각 1돈을 감맥대조탕에 합하여 하루 2차례로 하여 10첩을 먹이니 편안해졌다.)
○ 一女子寡病, 似瘧似虛勞, 時妄語, 或笑或哭, 陰戶痒痛. 診之, 六脈虛數, 勸用柴胡抑肝湯, 調蓮根汁半杯, 二十貼, 諸症皆差, 而有虛汗恐㥘, 晝夜不睡. 更診, 脈昏微數, 按之無力. 急用甘麥大棗湯, 合溫痰湯, 十貼而快愈. (어떤 과부가 병을 앓았는데, 학질 같기도 하고 허로 같기도 하며, 때로 함부로 말을 지껄이고 웃거나 곡하였으며, 음문이 가렵고 아팠다. 진맥을 해보니 육맥이 허삭하였다. 시호억간탕에 연근즙 반 잔 섞은 것을 권하여 쓰게 하였더니 20첩 만에 온갖 증세가 모두 나았으나 환자는 허한과 공포감으로 밤낮 잠을 이루지 못하였다. 다시 진맥을 해보니 맥이 분명하지 않게 미삭하며 눌러보아도 힘이 없었다. 급히 감맥대조탕에 온담탕을 합하여 10첩을 썼더니 깨끗이 나았다.)

/ 한동하 한동하한의원 원장
pompom@fnnews.com 정명진 의학전문기자