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국내 의료진이 뇌심부자극기를 삽입한 무도증 환자에 고집적 초음파 수술을 시행했다. 뇌심부자극기를 제거하지 않고 초음파 수술을 진행해 환자를 치료한 것은 이번이 세계 최초다. 고집적 초음파 수술은 절개없이 강력한 초음파를 몸속 특정 지점에 모아 열로 조직을 파괴하는 비침습적 치료법이다.
장진우 고려대학교 안암병원 신경외과 교수 연구팀은 이같은 수술 결과를 국제 학술지 ‘Brain Stimulation’(IF: 7.6) 3월호에 게재했다고 28일 밝혔다.
무도증은 얼굴, 팔, 다리 등 신체 여러 부위에서 갑작스럽고 불규칙한 움직임이 발생하는 중증 이상운동질환이다. 유전성 신TIGER농산물선물(H) 주식
경질환이지만 고혈당에 의한 당뇨병성 신경병증 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 일반적으로 악물 치료로 해결되지 않는 경우 뇌심부자극기를 이식해 치료를 시도한다.
최근 고집적 초음파 수술이 새로운 대안으로 주목받고 있지만 아직 무도증 환자에서 수술 효과가 입증되지 않았다. 체내 이식된 뇌심부자극기의 금속 전극이 MRI(자기공명영상)의 한독약품 주식
정확도를 떨어뜨리고 초음파 에너지 전달을 방해해 전극이 삽입된 상태에서 추가적 초음파 수술을 시도하는 것 자체가 금기시돼 왔다.
교수팀은 2년 전 미국 대학병원에서 담창구(Globus Pallidus, 대뇌 피질 아래에 위치)에 뇌심부자극기를 이식했으나 치료 효과가 없었던 69세 무도증 남성 환자에게 뇌심부자극기 제거 없이 이차 수술로 바다이야기 꽁머니
고집적 초음파 수술을 했다.
연구팀은 수술 목표지점의 초음파 에너지 전달 경로를 계산하고, 뇌심부자극기와의 거리를 고려해 초음파 투과 금지지역을 설정했다. 초음파 강도와 방향을 조절해 전극 간 간섭을 최소화함으로써 세계 최초로 뇌심부자극기 제거 없이 고집적 초음파 담창시상회로 절제술(Pallidothalamic Tractotomy, PT500만원으로
T)을 성공적으로 시행했다. 수술 후 부작용 또한 없었다.
이번 연구는 뇌심부자극기를 제거하는 추가적 수술 없이 비침습적 치료법인 고집적 초음파 수술만으로 치료 효과를 얻은 세계 첫 사례다. 환자의 불필요한 추가 수술과 이에 따른 부작용 위험을 줄였다는 점에서 큰 의미가 있다.
장 교수는 “이번 연구는 뇌 심부 자극술바다이야기게임
의 한계를 극복하고, 고집적 초음파 수술의 적용 가능 범위를 넓힌 획기적인 성과”라며 “특히 고집적 초음파 수술은 비침습적 수술법으로 이미 뇌심부자극기를 이식한 환자에게도 추가적 수술 적용이 가능해 난치성 이상운동질환 환자의 증상 회복에 새로운 희망이 될 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.
한편 연구논문 제목은 ‘MRgFUS pallidothalamic tractotomy following GPi DBS in a patient with refractory hemichorea: A case report’다.